Vomito e nausea

La nausea è una sensazione di malessere caratterizzata da mal di stomaco, diarrea, mal di testa, vertigini, disagio all’addome o inappetenza, e spesso viene considerata il segnale che si sta per vomitare, anche se in realtà non sempre ciò accade. Il vomito è invece un riflesso basato su una serie di meccanismi coordinati che portano all'espulsione forzata del contenuto dello stomaco attraverso la bocca e serve per svuotare lo stomaco, alleviando spesso, almeno temporaneamente, la sensazione di nausea. Si tratta di una manifestazione molto sgradevole che può essere anche violenta.

 

Cause principali

La nausea è un sintomo che dipende da molte condizioni o malattie, può essere, per esempio, un effetto collaterale di un farmaco, oppure comparire dopo un’indigestione.

Tra le cause più comuni di nausea e vomito negli adulti troviamo:

  • gastroenterite (soprattutto in presenza di diarrea),
  • gravidanza,
  • emicrania,
  • labirintite,
  • intossicazioni (anche alcol e droghe) e avvelenamenti
  • digiuno prolungato,
  • emotività (ansia, panico, disgusto, ecc),
  • cinetosi (mal di mare, mal d’auto, ecc.),
  • alcuni farmaci o terapie (antibiotici, antidolorifici oppiacei, chemioterapia e radioterapia),
  • abuso di alcolici,
  • infezioni renali e coliche renali,
  • blocco intestinale,
  • colecistite acuta.

 

Diagnosi

Per diagnosticare con precisione la causa della nausea o del vomito il medico ha la necessità di conoscere lo stato di salute del paziente per questo motivo possono essere molto utili gli esami del sangue (emocromo, elettroliti e valori epatici), le analisi delle urine, e una radiografia toracica.


Il trattamento

In caso di vomito la prima cosa d fare è rimanere idratati, quindi è indispensabile bere, anche in piccole quantità ma spesso. Nell’immediato è sicuramente consigliabile il riposo e una particolare attenzione all’alimentazione, preferendo cibi molto leggeri e altamente digeribili.

In alcuni casi i medici prescrivono farmaci per attenuare la nausea, in base alla causa e alla gravità del vomito:

  • per il vomito causato da chinetosi: antistaminici (come dimenidrinato), cerotti di scopolamina o entrambi
  • in presenza di sintomi da lievi a moderati: proclorperazina o metoclopramide
  • in presenza di vomito grave (anche vomito causato da chemioterapia): dolasetron, ondansetron o granisetron o, a volte, aprepitant.